Comme pour toute chirurgie, le Visian ICL (Implantable Collamer® Lens) présente un risque de complications. Pour aider à informer les futurs patients, les informations suivantes montrent certains des risques les plus courants de l'intervention pour l'implant Visian ICL et ceux de la chirurgie réfractive cornéenne. Veuillez interroger votre médecin pour obtenir des informations détaillées concernant toutes les complications possibles.
Les interventions réfractives, depuis la chirurgie LASIK jusqu'à l'insertion des lentilles de contact implantables, ont en commun des complications possibles.
Les complications les plus courantes de toute intervention réfractive sont la sur-correction et la sous-correction. Un chirurgien expérimenté va effectuer des mesures méticuleuses avant l'opération pour déterminer la correction exacte; toutefois, ces mesures ne sont pas toujours parfaites. Quelle que soit l'intervention réfractive, la sous-correction peut être corrigée avec une autre intervention, qui peut consister en une seconde intervention chirurgicale LASIK ou PRK ou en l'explantation et la remise en place du Visian ICL. La poursuite de l'utilisation de lunettes ou de lentilles de contact est également une possibilité.
Etant donné que toutes ces interventions impliquent une certaine forme de manipulation (même très minime), il existe un risque d'infection. Bien que ce ne soit pas une complication habituelle, il est important de réaliser qu'une infection oculaire peut avoir des conséquences allant depuis un simple retard de récupération de l'oeil jusqu'à des lésions sérieuses, incluant une perte éventuelle de l'acuité visuelle.
Les effets secondaires les plus courants de la chirurgie réfractive cornéenne sont des halos et des éblouissements autour des lumières pendant la nuit. La sévérité de ces problèmes va de à peine notable jusqu'à une limitation importante de l'acuité visuelle d'une personne. Dans de nombreux cas, les halos importants et les éblouissements peuvent être diminués par une seconde opération chirurgicale, mais il est souvent difficile d'éliminer ces effets.
Bien qu'extrêmement rare, il existe la possibilité qu'une intervention réfractive puisse provoquer des lésions oculaires incluant la perte de l'acuité visuelle.
La chirurgie cornéenne, incluant le LASIK et la PRK, nécessite qu'une petite partie de la cornée soit retirée pour modifier la forme et la capacité de focalisation de l'oeil.
Il existe une préoccupation croissante dans le monde de l'ophtalmologie concernant le problème de la sécheresse oculaire et de la décision de pratiquer le LASIK. La sécheresse oculaire est une affection courante qui pousse fréquemment les patients à souhaiter un LASIK du fait de la difficulté à porter des lentilles de contact. Selon Toda, et al, dans les Archives of Ophthalmology août 2002, plus de 75 pour cent des patients bénéficiant d'un LASIK ont une sécheresse oculaire préopératoire1
De plus, environ 59,4 pour cent des patients qui ne présentent pas de sécheresse oculaire préopératoire l'auront en post-opératoire.2 Il existe également un consensus général qu'une aggravation de la sécheresse oculaire préexistante apparaît après le LASIK.
Certaines des complications de la chirurgie oculaire LASIK proviennent du volet cornéen. Il peut être trop fin ou trop épais ou parfois irrégulier. La kératite lamellaire diffuse ou DLK, décrit un autre problème associé au volet cornéen qui apparaît lorsque des cellules épithéliales migrent sous le volet cornéen. Ces complications ne sont pas associées à la chirurgie Visian ICL car la cornée n'est pas touchée.
Certaines complications associées au Visian ICL diffèrent de celles qui sont associées au LASIK ou à la PRK. Pour une discussion complète sur toutes les complications, veuillez interroger votre ophtalmologiste.
Etant donné que le Visian ICL est placé à l'intérieur de l'oeil, il en résulte un risque potentiel de toucher la lentille naturelle de l'oeil. La lésion de la lentille naturelle peut entraîner une opacité de la lentille, dans le cas le plus sérieux, nécessitant l'explantation et le remplacement de la lentille naturelle par une lentille synthétique. Ces opacités, nécessitant une intervention chirurgicale, surviennent chez moins de 1 pour cent des patients Visian ICL.3
Une à deux semaines avant l'implantation du Visian ICL, le chirurgien va pratiquer une intervention appelée iridotomie. En utilisant un laser YAG, le médecin va créer une ou deux petites ouvertures près du bord de votre iris. Les complications de l'iridotomie sont rares, mais peuvent éventuellement inclure des lésions de la lentille naturelle ou de la cornée, une inflammation, une augmentation temporaire de la pression intraoculaire, un saignement et la formation d'une cicatrice.
Dans certains cas il peut se produire une augmentation de la pression oculaire. Dans cette éventualité, un chirurgien peut remédier rapidement au problème avec des médications supplémentaires ou une intervention chirurgicale.
De nombreux patients qui comparent les effets secondaires de la chirurgie oculaire réfractive au laser avec les complications des lentilles de contact implantables décident que les avantages du Visian ICL dépassent de loin les rares risques qui lui sont associés. Comme l'implantation des lentilles ne modifie physiquement aucune partie de la cornée ou une autre partie de l'oeil, les effets secondaires tels que les halos et les éblouissements sont presque inexistants. Egalement, au cas où de quelconques problèmes surviendraient avec la lentille, le Visian ICL est complètement explantable. En savoir plus à propos des avantages de notre LIO phaque.
Si vous êtes intéressé pour bénéficier de l'intervention Visian ICL, trouvez un médecin qualifié pour le Visian ICL près de chez vous avec qui vous pourrez parler des risques et des avantages tels qu'ils ressortent de vos antécédents médicaux et de vos objectifs. Pour en savoir plus sur les essais cliniques qui ont évalué la sécurité du Visian ICL, contactez STAAR Surgical dès aujourd'hui.
1. Toda I, Asano-Kato N, Hori-Komai Y, Tsubota K. Laser-Assisted In Situ Keratomileusis for Patients With Dry Eye. Archives of Ophthalmology. 2002;120(8):1024-1028
2. Yu E, Leung A, Rao S, Lam DSC. Effect of laser in situ keratomileusis on tear stability. Ophthalmology, 2000; 107:2131-2135
3. ICL in Treatment of Myopia (ITM) Study Group. United States Food and Drug Administration clinical trial of the Implantable Collamer Lens (ICL) for moderate to high myopia. Ophthalmology. 2004;111:1683-1692
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En effectuant vos recherches sur le Visian ICL, vous pouvez rencontrer une terminologie particulière qui lui est propre ainsi qu’aux autres produits et interventions. Pour vous faciliter la tâche, le glossaire Visian ICLdonne les définitions de nombreux termes d'ophtalmologie utilisés dans ce site Web.